BOTIQUIN PARA VIAJEROS

Cuando mi hermano viajaba por la regiòn amazònica y llanos orientales colombianos en virtud de su trabajo, antes de partir siempre me solicitaba una lista de elementos indispensables para eventuales problemas de salud que pudieran presentarse en zonas alejadas y sin posibilidad de atenciòn mèdica. Como le fuè muy ùtil me sugiriò que publique esa pequeña  lista, habrà personas como èl que tienen que viajar muy lejos o viajar a otros países donde la atención médica o la compra de medicamentos se  dificulta. Las recomendaciones que doy a continuaciòn son en caso de imposibilidad de atenciòn mèdica inmediata y se recomienda mientras es valorado por un experto, de ahì que la cantidad sea poca. En niños pequeños se debe tener cuidado con el uso de medicamentos y solo  recomendaría el acetaminofen. Las personas con alguna enfermedad deben llevar sus medicamentos (ejemplo: personas con asma, presiòn arterial alta, diabetes). Nunca hay que tomar un medicamento si se es alèrgico a ello.

La lista de elementos es pequeña y liviana por lo cual no se incluyen jarabes o elementos que necesiten recipientes de vidrio por el riego de romperse.

  LISTA DE ELEMENTOS

Gasa,  se consigue en paquetes estériles. Considero adecuado unos 5 paquetes pequeños si se viaja al campo.  

Esparadrapo antialèrgico (microporo), uno de mediano tamaño.

Agua oxigenada, un frasco pequeño ( si se viaja al campo).

Venda elàstica de mediano tamaño, una.

Guantes quirùrgicos, dos pares como mínimo.
Parche ocular.  dos pares.

MEDICAMENTOS

1.-Sales de rehidrataciòn oral (suero oral), sobres, aproximadamente cinco papeletas.

2.-Acetaminofen tabletas por 500 miligramos, aproximadamente 10 tabletas

3.-Trimetoprim sulfa tabletas por 800-160, aproximadamente 10 tabletas.

4.- cetirizina, tabletas, cinco 
5.-Gotas oftalmicas con dexametasona, neomicina y polimixin B ( se consigue como wassertrol, conjuntin s), un gotero. En lugares de mucha contaminación o polución es importante aplicarse lagrimas artificiales, llevar un gotero de lagrimas artificiales.
6.- crema para la piel que contenga dexametasona, ketoconazole y  gentamicina ( se consigue  como dermatrex) una.
7.- tiamina, tabletas, se usa cuando se viaja a zonas donde haya muchos mosquitos  como en zonas de malaria.

OTROS ELEMENTOS

Lociòn antisolar

Repelente en lociòn, spray o jabòn

Toldillo, para zonas  de mosquitos.

La gasa, el esparadrapo y el agua oxigenada son imprescindibles cuando hay heridas. En caso de heridas primero hay que lavar muy bien la herida con agua en lo posible pura, se puede agregar jabon suave (de baño), luego aplicar abundante agua oxigenada (el agua oxigenada destruye gèrmenes muy agresivos como el causante del tètanos, la gangrena gaseosa e inclusive se recomienda en mordeduras de perro o algùn animal salvaje potencialmente trasmisor de la rabia). Luego si la herida està abierta trate de cerrarla afrontando los bordes utilizando el esparadrapo. No hay que taparla toda con el esparadrapo (ver foto). Si no està abierta tambièn se coloca esparadrapo para que no se abra, tampoco taparla completamente. Este esparadrapo se debe dejar por unos cinco dìas cuando ya la herida empieza a pegar. Si sangra se coloca una gasa sobre la herida y se hace presiòn con la mano, por unos tres minutos y se mira si ya se detuvo el sangrado, si no se detiene se sigue presionando hasta lograrlo. Siempre utilizar los guantes quirurgicos. En caso de que definitivamente no se detenga el sangrado se debe colocar varias gasas encima tapando la herida  y se presiona colocando la venda elàstica alrededor de la extremidad o àrea afectada (extremidades superiores o inferiores, àreas de la cabeza o el tronco) o con el esparadrapo (como en los dedos).  La herida se puede cubrir con una gasa y se debe limpiar diariamente con agua pura (hervida), para esto se retira la gasa que cubre la herida (humedecerla si està pegada), se limpia sin retirar el esparadrapo que mantiene la herida cerrada y luego si es necesario se vuelve a cubrir con gasa.

El suero oral se usa en casos de diarrea, vòmito o estados de deshidrataciòn, se disuelve una papeleta en un litro de agua (el agua debe ser pura y si no hay se hierve, se aconseja que estè en ebulliciòn 10 minutos para que quede estèril), se toma en poca cantidad (por cucharaditas o cucharadas) pero frecuentemente (cada tres o cinco minutos) hasta rehidratarse (si no se siente sed seguramente està bien hidratado). 


El parche ocular se recomienda en caso de lesiones en el ojo como cuerpo extraño, es importante llevar un par de gafas de sol.

El acetaminofen se usa para dolor o fiebre, por ejemplo un dolor de cabeza inesperado, dolor lumbar, golpes, episodios de gripa con dolores generalizados o fiebre, se encuentra en tabletas de 500 miligramos y la dosis es de una tableta cada seis horas para adultos. No debe tomar en caso de problemas del hìgado como hepatitis o cuando hay alergia a este medicamento. Para niños es segun el peso, se puede calcular a 10 miligramos por kilo de peso por dosis, por ejemplo si pesa 50 kilos se da una tableta cada seis horas, si pesa 25 kilos la dosis serìa media tableta cada seis horas, si pesa doce kilos la dosis serìa de un cuarto de tableta cada seis horas y asì ajustar la dosis por ejemplo si pesa 35 kilos se da tres cuartos de tableta cada seis horas.

El trimetoprim sulfa es un antibiòtico de amplio espectro y se usa en infecciones digestivas como diarreas de origen bacteriano (diarreas fètidas a veces con sangre y fiebre) , problemas respiratorios como sinusitis, otitis, rinitis infecciosas, neumonìas, bronconeumonìas  y en infecciones urinarias bajas (cistitis, uretritis que producen dolor o ardor al orinar, orinadera y sensaciòn de vejiga llena). Para adultos la presentacion es 800-160 y se debe tomar una tableta cada 12 horas. Para niños mayores a 10 años serìa en este caso de media tableta cada 12 horas por cinco dias. Si bien el trimetoprin sulfa ya no se usa como medicamento de primera elecciòn en infecciones urinarias o digestivas me parece que funciona bien cuando se trata infecciones adquiridas en forma "silvestre" (contrario a infecciones hospitalarias).

La tiamina o vitamina B1 Hay estudios que sugieren que actúa como repelente contra mosquitos al eliminarse por el sudor, util en àreas de malaria, dengue, fiebre amarilla, leihsmaniasis pero jamàs prescindir del repelente y del toldillo en estas zonas. La tiamina se toma una tableta cada doce horas.

Las gotas oftàlmicas (neomicina mas polimixin B y dexametasona) se usa para infecciones o traumas de los ojos. Las infecciones de los ojos se caracteriza por enrojecimiento y secreciòn (legañas) amarillas o blancas. Se aplica dos gotas cada seis horas. Estas gotas también   pueden ser útiles en caso de problemas del oído como la otitis externa que causa rasquiña o dolor en el conducto auditivo externo.

Las lagrimas artificales deben aplicarse 2 gotas cada 6 horas en los ojos y se usan en caso de irritación  de los ojos por contaminación  del medio ambiente, smog, polvo, humos. El abuso de aparatos como celulares, computadores, tabletas televisores también pueden irritar los ojos,  se resecan, en estos casos las lagrimas artificiales  son muy útiles.

Cetirizina: es un antialèrgico. Son frecuentes los brotes muy pruriginosos. En el campo hay plantas que dan alergia como el arbol del "caspi". Se toma una tableta diaria para adultos y niños mayores de 10 años.

Crema  de dexametasona, ketoconazole y gentamicina. Se usa para lesiones  en la piel como  brotes que rascan ( dermatitis), picaduras  de insectos, hongos en la piel. Se aplica tres veces al día.

La crema con caléndula, sábila y manteca de cacao es excelente en casos de quemadura solar.

QUE A USTED NO LE PASE: Marlon amaba la naturaleza y siempre estuvo presto a defendería, un dìa se encontrò con un murcièlago que yacìa moribundo en el suelo, su reacciòn instintiva fuè tomarlo para ayudarlo. Lo tomò en las manos sin  precauciòn y el murcièlago lo mordió. El murcièlago muriò pronto y Marlon tambien varios meses despuès. El murcièlago le trasmitiò al morderlo el virus de la rabia que si no se trata a tiempo con suero antiràbico y vacuna, es mortal. Jamás hay que confiarse al tratar perros o gatos desconocidos o sin vacuna y tampoco confiarse de animales silvestres como murcièlagos, vampiros, zorros, ratas y otros pequeños mamìferos. Es de anotar que quien tenga perros o gatos estos deben estar vacunados contra la rabia (se hace cada año).