COMO TRATAR UNA QUEMADURA.

Las quemaduras segùn la profundidad se clasifican en grado I, grado II, grado III y grado IV. La grado I es superficial y la tìpica es la quemadura por el sol, se presenta enrojecimiento de la piel y dolor urente (ardor). La grado II es màs profunda y lo caracterìstico es la formaciòn de ampollas. La grado III es màs profunda, compromete toda las capas de la piel y la grado IV  ya compromete músculos y hasta hueso. Segùn la extensión  las quemaduras se describen en porcentaje  así si se quema todo el cuerpo la quemadura es de un cien por ciento. A cada parte del cuerpo se le da un porcentaje y este depende de la edad de la persona porque por ejemplo en un niño la cabeza ocupa màs porcentaje que en un adulto.

Las quemaduras pueden presentarse por diferentes tipos de agentes: agentes  fìsicos como el sol, el hielo, los rayos, el fuego, elementos calientes, vapor caliente, el roce, energía eléctrica, radiación, etc  o quìmicos como àcidos (como acido sulfurico), sales (como la soda caustica) y otros.

El manejo de la quemadura grado I se hace aplicando soluciones como acetato de aluminio en lociòn (acid mantle) o cremas hidratantes,  se aplica dos o tres  veces al dìa en el área de la quemadura. Un tratamiento natural muy efectivo se hace  con crema  de calèndula (Calèndula officinalis) y sàbila (Aloe vera), mejor aùn si se elabora en manteca de cacao o cera de abejas, se aplica dos veces al día en el área de la quemadura. Si hay mucho dolor se pueden colocar, en el área afectada, compresas frías y húmedas (por ejemplo gasa, una tela, un pañuelo, una sábana, una toalla suave mojadas).

El manejo de una quemadura grado II depende del porcentaje del cuerpo que se quema, puede tratarse en forma ambulatoria si son áreas pequeñas y en casos graves se hospitaliza. Pueden suceder quemaduras grado dos muy pequeñas como las que ocurren en el pulpejo del dedo con una cerilla o fòsforo, o la que se produce en la  pierna al tocar el exhosto caliente de una motocicleta que puede ampollar la piel. En caso de quemadura grado II se debe colocar compresas limpias y hùmedas en el àrea afectada (sàbanas, toallas suaves, gasa, pañuelo, etc) mientras es valorado en un centro de urgencias. Si la quemadura es pequeña se puede manejar con curacion diaria con agua estéril y aplicar crema de  aloe vera y si hay ampolla con la crema natural descrita para quemadura grado uno  a base de aloe vera y caléndula. El uso de sulfato de plata (sulfaplata), furacina u otra tipo de  crema antibiótica es controvertido y hay médicos que no la recomiendan ya que refieren que no tiene beneficios para evitar infección y puede causar alergia o manchar la piel como con el sulfato de plata,sin embargo cada caso es diferente y el médico que trate una quemadura debe decidir su manejo. El sulfato de plata no se debe usar en quemaduras en cara, pliegues, manos, pies, genitales ni en áreas expuestas al sol pues pueden dejar manchas oscuras a veces permanentes. Si se usa alguna crema esta se aplica en una gasa estéril y luego se la coloca en la quemadura sosteniéndola  con esparadrapo antialèrgico. Cada día se retira la gasa (si està pegada a la piel se aplica agua limpia  esteril para humedecer la gasa y así se desprende sin dolor ), se limpia la quemadura con agua potable y una gasa esteril, se limpia la quemadura con cuidado y paciencia y se vuelve a aplicar  la crema en la gasa. Si no se usa ninguna crema se coloca gasa antiadherente que se consigue en el mercado, esta protege la quemadura. Antes de colocar alguna crema se debe secar la quemadura con gasa o se deja que se seque  espontáneamente.  Este procedimiento se hace por el tiempo que sea necesario, la quemadura va a ir cicatrizando de a poco y si no hay complicaciones puede tardar hasta unas tres semanas en mejorar. Un manejo natural consiste en aplicar en el area quemada extracto de calèndula, sàbila, salvia (Salvia sp.) y aceite esencial de eucalipto (Eucaliptus sp.), aplicando dos veces al dìa. Si hay ampolla (s) se la (s) puede pinchar con aguja estéril  para sacar el lìquido de adentro pero dejando la cubierta que sirve de protecciòn contra infecciones.

Las quemaduras grado dos mayores al 15% se deben hospitalizar y si están en áreas de pliegue (como cuello, articulación del codo, parte posterior de rodillas, dedos,etc) deben ser valoradas por un especialista como un cirujano plástico pues pueden dejar retracciones e incapacidades igualmente si es en cara, en genitales, en manos o pies. Las quemaduras por electricidad y sustancias químicas por leves que parezcan deben ser valoradas por un médico. Para el dolor se usa medicamentos como acetaminofen y màs potentes como la dipirona pero formulados por un médico. A las personas con quemaduras grado dos, tres o cuatro se les debe aplicar vacuna antitetánica intramuscular si no tienen el esquema completo.

Las quemaduras grado III o IV por pequeñas que sean, ameritan  valoraciòn especializada y mientras se llega a un servicio de urgencias se cubren con compresas hùmedas.

Hay que evitar las quemaduras, evitar la exposición prolongada al sol, usar bloqueadores, usar una sombrilla, un sombrero, no exponerse sin camisa (error muy común), las quemaduras solares son muy molestas. Cuidado con elementos corrosivos, ácidos o sales como quien se aplica ácidos en verrugas o callos, cuidado  con elementos explosivos como la pólvora, cuidado en la cocina con liquidos y gases calientes o el fuego directo ( los niños son la población más afectada), tener cuidado  con la energía eléctrica y dejar que la manipulen solo  los expertos, debemos cuidar la naturaleza y no prender fuego en zonas boscosas o matorrales, tener cuidado con los rayos ( apagar y desconectar equipos eléctricos y no usar teléfonos durante una tormenta, no salir al campo cuando caen rayos), no fumar en lugares como estaciones  de gasolina, tener los automotores en buen estado, cuidado con las piernas cuando se moviliza en motocicletas ( quemaduras muy comunes por exhosto caliente). Hay que tener sentido común cuando se manipula elementos que pueden causar quemaduras. 

QUE A USTED NO LE PASE:  Ariel  llegò en un vehìculo a la casa de su amigo mèdico y golpeò la puerta con desesperaciòn. Cuando su amigo asustado y aùn en pijama le abriò la puerta, notò la mano ensangrentada de Ariel cubierta con un trapo. Contò que tomò un volador la noche del 24 de diciembre y ya sin reflejos por el exceso de alcohol ingerido, se le explotò la pòlvora en la mano, destrozàndola y ademàs produciendo quemaduras mùltiples en la mano y en la cara.  La pòlvora es causa de muchos accidentes y màs aùn en los niños.